Съемные зубные протезы

Показания к установке съемных протезов

Съемное протезирование рекомендуются в следующих случаях:

• Полная или частичная адентия: отсутствие всех или нескольких зубов.
• Наличие противопоказаний к установке имплантов, например, при тяжелых системных заболеваниях, онкологии и т.п.
• Временное протезирование в ожидании имплантации или другой несъемной конструкции.
• Недостаточное количество костной ткани для установки имплантов без дополнительной костной пластики.

Комментарий эксперта: Если пациент по каким-либо причинам не желает носить съемные протезы, при этом противопоказания к имплантации отсутствуют, мы рекомендуем рассмотреть восстановление зубов по протоколам All-on-4 или All-on-6. Эти методики позволяют провести протезирование практически сразу после вживления имплантатов, что особенно важно для пациентов с тотальной адентией, при которой в полости рта отсутствуют все зубы.

Виды съемных зубных протезов

Существует несколько основных типов съемных протезов, которые различаются по конструкции, способу крепления и назначению.

Полные съемные протезы

Предназначены для восстановления зубного ряда при полной утрате зубов. Основной материал, используемый при их изготовлении — акриловая пластмасса, из которой создают базис, имитирующий десну. Для прочности в конструкцию иногда включают металлические элементы. Верхние протезы плотно прилегают к небу, обеспечивая фиксацию за счет вакуумного эффекта, а нижние удерживаются на деснах.

Этот вид протезов чаще всего выбирают пациенты, у которых нет возможности установить импланты из-за противопоказаний или ограниченного бюджета. Съемные конструкции позволяют восстановить жевательную функцию и эстетический вид улыбки, хотя на этапе адаптации могут вызывать небольшой дискомфорт.

Частичные съемные протезы

Когда отсутствует только часть зубов, рационально использовать частичные съемные протезы. Они крепятся к сохранившимся зубам с помощью специальных фиксаторов, таких как металлические крючки или замковые соединения. Базис конструкции может быть выполнен из акрила, нейлона или металла, в зависимости от пожеланий пациента и рекомендаций врача.

Такие протезы удобны как временный вариант или для длительного использования. Они помогают равномерно распределить жевательную нагрузку и выглядят естественно. Частичные съемные протезы особенно актуальны в ситуациях, когда нецелесообразно или невозможно установить несъемные конструкции.

Материалы для съемных протезов

Качество, комфорт и долговечность съемных протезов во многом зависят от используемого материала.

Акриловые протезы

Акриловые протезы популярны благодаря доступной стоимости. Их легкая конструкция состоит из базиса и искусственных зубов. Несмотря на экономичность, акриловые протезы обладают хорошими эстетическими характеристиками. Однако материал со временем может накапливать налет, поэтому требует тщательной, регулярной гигиены.

Их часто используют как временный вариант протезирования, например, в период адаптации или перед установкой постоянных протезов. Также акрил подходит для пациентов с ограниченным бюджетом, обеспечивая оптимальное соотношение цены и качества.

Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы характеризуются гибкостью и легкостью. Материал обладает высокой прочностью и гипоаллергенностью, поэтому подходит даже для пациентов с повышенной чувствительностью. Протезы практически незаметны в ротовой полости благодаря прозрачному базису, который сливается с десной.

Такие конструкции рекомендуются при частичной потере зубов, особенно если требуется максимально комфортное и эстетичное решение. Однако нейлоновые протезы менее устойчивы к жевательной нагрузке, что ограничивает их использование при значительных дефектах зубного ряда.

Силиконовые протезы

Силиконовые протезы используют для временного протезирования. Они мягкие, поэтому являются идеальными для пациентов с воспалениями или после хирургических вмешательств. Однако такие конструкции не рассчитаны на длительное использование.

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы — это съемные конструкции с металлической дугой, обеспечивающей прочность и равномерное распределение нагрузки. Они подходят при частичной потери зубов и являются более долговечными по сравнению с другими съемными протезами.

Благодаря прочной фиксации бюгельные протезы не вызывают дискомфорта при жевании и позволяют сохранить оставшиеся зубы, так как минимально нагружают десны. 

Комментарий врача: Если у пациента есть аллергия на металлические элементы бюгельного протеза, существует его гипоаллергенная разновидность — Quattro Ti. Это протез нового поколения, изготовленный из прочной термопластмаммы, которая выдерживает любые нагрузки. 

Щепинова Ирина Валерьевна

Процесс протезирования

Протезирование начинается с консультации стоматолога. Врач изучает состояние десен, степень утраты зубов, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья. Если необходимо, проводится рентген или компьютерная томография, чтобы получить полную картину и выбрать оптимальный метод протезирования.

Первый и обязательный этап — это санация полости рта. Сюда входит лечение кариеса, удаление разрушенных зубов любой сложности, чистка зубного налета и камня. 

Далее наступает этап создания зубопротезной конструкции:

1. Снятие слепков. Врач снимает слепки челюстей пациента с помощью специальных силиконовых или гипсовых материалов. Эти слепки позволяют получить точную копию челюсти, что критически важно для создания удобного и правильно сидящего протеза.
2. Создание гипсовой модели. На основании полученных оттисков зубной техник изготавливает гипсовую модель, которая служит основой для создания будущего протеза.
3. Примерка восковой модели. На этапе примерки пациенту устанавливают восковую модель протеза. Она помогает оценить, как протез будет выглядеть и сидеть, а также проверить прикус. На этом этапе возможно внесение изменений, таких как корректировка формы или расположения зубов.
4. Финальная обработка. После согласования всех деталей восковая модель отправляется в лабораторию, где изготавливается окончательная конструкция из акрила, нейлона, силикона или других материалов.

Фиксация съемных протезов

Фиксация съемных протезов осуществляется за счет анатомической формы протеза и плотного прилегания к тканям. Для повышения стабильности могут использоваться специальные кремы или импланты, к которым крепится протез.