Реставрация зубов

Показания и противопоказания к реставрации зубов

Реставрация зубов винирами — это лучшее решение для пациентов, желающих улучшить эстетику своих зубов, предотвратив их дальнейшее разрушение. Однако, перед проведением процедуры важно учитывать показания и ограничения, чтобы результат был максимально эффективным и долговечным.

Показания

• Эстетические дефекты зубов. Виниры прекрасно подходят для коррекции таких проблем, как трещины, сколы, неправильная форма, дисколорит различной этиологии.
• Проблемы с эмалью. В случае, когда эмаль зуба склонна к повышенной стираемости, гипоплазии и т.п., виниры могут эффективно скрыть эти дефекты и предотвратить их прогрессирование.
• Зубы с неправильным расположением. Микропротезы подходят для выравнивания легких дефектов в расположении зубов без необходимости установки брекетов.
• Повреждения зубов после травм. Керамические или композитные накладки помогут восстановить зубы после повреждений, если они не требуют сложных процедур восстановления.

Противопоказания

• Глубокие кариозные поражения. Если зуб имеет значительные кариозные повреждения, виниры не смогут эффективно решить проблему. Сначала потребуется комплексное лечение кариеса.
• Бруксизм (скрежетание зубами). У пациентов с этой проблемой микропротезы могут быстро повредиться, так как они не могут противостоять сильному механическому воздействию.
• Отсутствие условий для хорошей фиксации. При слишком разрушенной основе зуба или отсутствии достаточного объема эмали крайне сложно закрепить виниры должным образом.
• Заболевания десен и пародонтоза. Наличие воспалений, заболеваний десен или нестабильности зубов является противопоказанием для установки виниров, так как такие проблемы могут осложнить процесс восстановления.

Методы реставрации зубов

Прямая реставрация

Предполагает использование композитных виниров, которые изготавливаются и устанавливаются непосредственно в полости рта за одно посещение врача.

Композитный материал накладывается слоями, после чего формируется желаемая форма зуба, а каждый слой полимеризуется под воздействием света. Такой метод позволяет быстро восстановить зубы, исправить их форму и цвет, однако композитные виниры уступают по долговечности, устойчивости к износу и эстетическим характеристикам керамическим аналогам.

Непрямая реставрация

Предполагает использование керамических виниров, например, из материала E-Max. Микропротезы изготавливаются в лаборатории на основе индивидуальных слепков пациента, что обеспечивает их идеальную подгонку и высокую эстетику. Керамические виниры отличаются:

• долговечностью; материал устойчив к нагрузкам и не меняет цвет со временем;
• естественным видом: тонкий слой керамики максимально точно имитирует естественную эмаль;
• гипоаллергенностью: материал не вызывает реакций и подходит большинству пациентов.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры относятся к категории микропротезов, однако между ними есть различия: 

• Виниры имеют толщину от 0,5 мм, поэтому перед установкой необходимо предварительное препарирование эмали. Такие накладки позволяют не только восстановить эстетику зуба, но и защитить его от последующего разрушения.
• Люминиры — ультратонкие накладки толщиной 0, 2 – 0,3 мм. Они устанавливаются без обточки зубов. Поскольку толщина микропротезов минимальная, они обладают только эстетической функцией.

Мнение эксперта: Поскольку установка люминиров не требует препарации зубов, пациент в любой момент может удалить их без необходимости повторного протезирования. По этой причине люминиры также подходят для эстетической реставрации зубов у детей и подростков.